מיני מעקף קיבה
רקע:
ניתוח מיני מעקף קיבה מיועד לאנשים הסובלים ממחלת השמנה יתר חולנית. הניתוח נחשב כטיפול אפקטיבי ויעיל לטווח הארוך, אם כי דורש מהמטופל נכונות לשינוי באורח החיים מבחינת תזונה, פעילות גופנית ועוד.
הניתוח נמצא כמשפר את איכות החיים בצורה משמעותית ואף מרפא בהצלחה חולי סוכרת. על כן הפך הניתוח לשכיח ואף ממומן ע"י משרד הבריאות. ניתוח קיצור קיבה מחייב אישור וועדה רפואית, אשר בה בודקים את המטופל ואת הסכנות בניתוח זה אל מול היעילות לשיפור חייו של המטופל באופן אישי.
הניתוח:
ניתוח מיני מעקף קיבה הוא הניתוח הנפוץ ביותר בארה"ב והוכח כי הירידה במשקל לאחריו נשמרת לאורך שנים רבות.
ניתוח זה משלב אלמנט רסטריקטיבי, הקטנת נפח הקיבה, ואלמנט של תת ספיגה. בניתוח זה, המבוצע בגישה זעיר פולשנית, יוצר המנתח כיס קיבה קטן בנפח של כ-20 סמ"ק ומחברו ישירות למעי הדק תוך מעקף של יתרת הקיבה. הניתוח מבוצע דרך 5-6 חתכים זעירים ולפיכך התוצאות הקוסמטיות יפות, יש פחות כאבים וניתן לחזור במהירות לפעילות רגילה. כמו כן נמנעים סיבוכי הניתוחים הפתוחים כמו זיהום פצע הניתוח או הופעת בקע בצלקת. מעקף קיבה מביא לירידה של כ 60-70% מעודף המשקל. הירידה במשקל, עיקרה עקב מנות קטנות מאד של מזון בכל ארוחה. יחד עם זאת, מרגיש המנותח כבר ביום שלאחר הניתוח תחושה של שובע עקב שינוי הורמונלי שנוצר בגוף בעקבות מעקף הקיבה. יש להישמע לתחושת השובע ולהקפיד על ארוחות קטנות ומזינות ונטילת תוספי מזון וויטמינים.
הכנות לניתוח:
- מטופלים מעשנים חייבים להפסיק לעשן תקופה לפני ניתוח הקיצור קיבה להקטנת הסכנה של ההרדמה המלאה במהלך הניתוח.
- לאחר הניתוח חשוב להקפיד על נטילת מולטי ויטמינים, ברזל, חומצה פולית, ויטמין B12, סידן +ויטמין D לכל החיים ולבצע אחת לחצי שנה בדיקות דם. נשים בגיל הפוריות נזקקות לעתים לתוספת גדולה יותר של ברזל וחומצה פולית על פי רמתם בדם.